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友华医院经皮肾镜成功取出双肾结石。

时间:2017-06-19 09:33来源:东莞友华医院 作者:友华管理员 点击:
东莞友华医院泌尿微创外科日前采用经皮肾镜腔内气压弹导碎石取石术,成功为寮步镇某模具厂的双肾结石患者李忠(化名)微创清除了肾内鹿角形结石。患者术后恢复良好,已于近日出院。据介绍,双肾结石尤其是鹿角形结石患者,因手术难度大、风险高,国内仅有为
    东莞友华医院泌尿微创外科日前采用经皮肾镜腔内气压弹导碎石取石术,成功为寮步镇某模具厂的双肾结石患者李忠(化名)微创清除了肾内鹿角形结石。患者术后恢复良好,已于近日出院。据介绍,双肾结石尤其是鹿角形结石患者,因手术难度大、风险高,国内仅有为数极少的医院能开展保留肾脏的微创手术,该手术的成功标志着本市经皮肾镜技术已达国内先进水平。
    据了解,患者来自寮步镇某模具厂,32岁,腰部不适1年多,右侧为甚,因腰痛确诊为双肾结石。作为模具厂质控骨干李忠又不能离开自己的岗位,但发病时,模具质量难免会受到影响。长期以品质优良著称的模具厂,在这一年里因受李忠病情影响,因质量投诉问题发生了好几次。他曾到多家医院就诊,但都由于双肾内鹿角形结石,手术难度大,医生均建议其吃药治疗,久治无效,近一月还越来越严重了,出现了血尿症状。模具厂领导经多方打听,经熟人介绍得知东莞友华医院经皮肾镜手术做得很成熟,创伤小、恢复快,于是来到东莞友华医院求治。
    医院泌尿微创外科对其进行了详细检查。检查显示双肾多发性结石,右侧最大结石16X14mm鹿角形结石,位于肾盂与输尿管交接处,右肾积水。鹿角形结石通常都需要将肾脏剖开后才能够取出,对肾脏损伤大,术中因大出血而切除肾脏几率较高。经过多次讨论,为解除患者病痛,减少手术对肾脏的创伤,医院决定采取经皮肾镜腔内气压弹导碎石取石术。
    手术由泌尿微创外科钟亮院长主理,仅在患者右侧腰腹部切一不到5mm小口,俗称“钥匙眼”,然后用微创经皮肾筋膜扩张器建立一直径仅6mm的经皮肾通道,术中见右侧输尿管肾盂连接处有大小为16X14mm黄色鹿角形结石,右肾下盏见一大小约10X7mm黄色结石,用气压弹道碎石杆,将结石击碎并取出,手术进行得相当顺利,不到1小时,结石被彻底清除,手术获得圆满成功。
    据钟院长介绍说,经皮肾镜治疗肾结石存在很多难点和很大风险,手术最大的难点是经皮肾通道的建立,经皮肾通道既要有利于取石,又要避免损伤周围脏器。可供穿刺的范围非常狭小,定位难度大,建立经皮肾通道时稍有不慎就会引起内脏损伤,尤其是腹部脏器的损伤和破裂。因此术前通过先进的CT三维重建技术,详细了解了患者肾脏与周围脏器的毗邻关系,设计经皮肾通道,术中在彩超引导下穿刺,利用彩超能清晰地显示肾脏及周围脏器情况的优势,避免了胸膜及腹部脏器的损伤。
    经皮肾镜手术是目前国内外治疗肾结石最先进的方法,该手术仅需建立一直径小于1cm的经皮肾通道,在肾镜或输尿管镜直视下采用气压弹导等碎石设备将结石击碎取出,该手术具有创伤小、结石清除率高、术后恢复快、住院时间短等优点。东莞友华医院泌尿微创外科团队自1997年开始开展经皮肾镜手术,是东莞地区最早开展该类手术的团队,开展了许多高难度的手术,其中包括许多复杂病例,如移植肾结石、马蹄肾结石、合并多囊肾结石、孤立肾结石、巨大完全鹿角状结石等。目前该院经皮肾镜手术已替代传统开放手术,成为肾结石尤其是复杂结石治疗的首选方案。微创手术适应现代社会人性化、高节奏状态下的人们,科技的发展为更多患者带来了康复的福音!
(责任编辑:管理员)
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