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孕早期都检查哪些方面

来源: www.dg91.com 时间: 2017-03-07


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  PAPP-A(妊娠相关血浆蛋白A)

  PAPP-A是一种大分子糖蛋白,分子量为750,000道尔顿,碳水化合物占20%,其生物功能尚不完全清楚。PAPP-A由胎盘合体滋养层和蜕膜产生,属于α2巨球蛋白,具有激活补体,起免疫抑制的作用,孕早期就可以在母体血清中检测到,在正常妊娠过程中随着妊娠进展,母体PAPP-A水平继续升高到妊娠足月时达高峰。此时母血PAPP-A浓度是羊水的10倍,而整个妊娠期间,胎血中测不道PAPP-A,这是因为PAPP-A分子量大,不能透过胎盘进入血循环。它具有以下优点:在早早孕阶段,母血中即可测到。当其他妊娠蛋白水平开始下降时,母血PAPP-A水平仍在升高,它是唯一的一种在母血中浓度最高,羊水中次之,胎血中不含有的妊娠蛋白。先天愚型症胎儿母血中PAPP-A呈下降趋势。


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  FreehCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)

  HCG是一种由胎盘合体滋养层细胞分泌的分子量为39,500道尔顿的糖蛋白二聚体,由α和β亚基两部分组成。α亚基与LH、FSH和TSH的α亚基氨基酸序列几乎完全相同,并与LH有较强的免疫交叉反应。而β亚基是具有特异性的氨基酸顺序,有不同于其他激素的免疫学特性,故检测可以避免交叉反应,更能反映胎盘功能及胎儿状况。

  FreehCGβ水平在孕妇怀孕期间是不断变化的,开始FreehCGβ浓度很快升高,在妊娠第八周达到最高峰,然后逐渐下降,至18周左右维持在一定水平。

  先天愚型儿母血中FreehCGβ呈上升趋势。

  在怀孕期间,母亲血清FreehCGβ水平大约是总hCG水平的1%。一般认为hCG新陈代谢的清除和失活首先是在细胞内进行的,hCGβ亚基的44-45位置胎连接处被断开,形成锯齿状FreehCGβ基团。然后由肾脏途径清除,尿中的主要成分是β核心蛋白与CTP。锯齿状FreehCGβ基团被认为是在妊娠间控制hCG生物活性的最重要物质。

  颈部半透明厚度

  胎儿头臀长度以及颈椎部位皮肤与颈椎软组织间的最大透明厚度即为颈部半透明厚度。孕10-14周时,胎儿颈部半透明厚度的增加(2-6mm)与三体风险率呈明显正相关。许多研究已证明NT是先天愚型综合症的孕早期标志物。

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