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哪些创口会感染破伤风?

来源: www.dg91.com 时间: 2016-11-15


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在深圳各大医院的急诊部,经常会遇见受伤的患者专程前来打破伤风针。为什么体表外伤都需要打破伤风针?破伤风是什么呢?哪些创口会感染破伤风?
    破伤风是怎么回事?

破伤风梭菌,其实在我们的生活环境中大量存在,一旦遇到缺氧条件下则会大量地繁殖。梭菌死亡后会由此产生痉挛毒素,会直接与脊髓和脑干等部位的神经受体进行不可逆的结合,这也是致病的主要因素,死亡率高达一到三成。

哪些创口会感染破伤风?

虽然破伤风梭菌广泛分布,感染破伤风一定要具备以下条件:组织开放性损伤,创口比较深入;受到外界的破伤风梭菌的侵入;创口内出现失活组织、或局部的组织出现缺血缺氧。

破伤风首发症状并不典型

若患者出现典型的苦笑面容、板状腹、呼吸道出现梗塞等症状,诊断相对会比较容易,但病情已至中到重度,患者预后情况会比较不佳。

预防破伤风的两个原则:清创、预防

清创:对深部软组织损伤的患者软组织清创的重要性远高于破伤风预防,极端点说,清创彻底的软组织损伤甚至可以不进行破伤风预防。

预防:好多人都知道,通常推荐在24小时内,且越早越好。不少人觉得超过24小时的软组织损伤再进行破伤风预防已意义不大。

事实上,因个体的差异,破伤风杆菌感染潜伏期为3-21天,通常为7天。根据其发病机制,虽然痉挛毒素与神经受体结合不可逆,但在尚未出现症状的情况下,预防就是有效果的。所以,对即使是软组织损伤后很晚就诊的患者,进行破伤风预防也是非常有必要的。

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